تی دی سی اس در تهرانسر (مرکز توانبخشی غرب تهران) امروزه یکی از روش های درمانی روانشناختی مشکلات بهداشتی است. تغییرات بنیادین و اساسی این فناوری، ناشی از در دسترس بودن فناوری دیجیتال و تکنولوژی های نوین است. در این مقاله به کاربردهای مختلف TDCS پرداخته و تاثیرات احتمالی این روش در عملکرد بالینی، خدمات بالینی و انتشار جهانی درمان های روانشناختی را بررسی می کنیم.
تی دی سی اس چیست؟
تحریک فراجمجمه ای مغز یا تی دی سی اس (TDCS)، روشی درمانی، غیرتهاجمی و بدون درد برای تحریک مغز است که از جریان های الکتریکی مستقیم برای تحریک بخش های ویژه ای از مغز استفاده می نماید. دو الکترود بر روی سر قرار می گیرد و سپس، یک جریان ثابت و با شدت کم از آن دو الکترود عبور می کند و به این ترتیب، فعالیت نورون ها تعدیل می شوند.
در حقیقیت، تی دی سی اس برای کمک به بیماران آسیب دیده مغزی یا بیماری های اعصاب و روان مانند اختلال افسردگی ایجاد شده است. توجه داشته باشید که این روش با تحریک الکتروتراپی جمجمه متفاوت است.
تی دی سی اس در تهرانسر، علاوه بر این که بدون درد و غیرتهاجمی است، به طور قابل توجهی ارزان و بی خطر است. همچنین مدیریت آن نیز به نسبت سایر روش ها و تکنیک ها، آسان و قابل اجراء است و تجهیزات آن نیز به راحتی قابل حمل و نقل هستند.
مزایا و معایب تی دی سی اس
هر تکنیک یا تکنولوژی ویژه ای که به خدمت بشر می آید، در کنار مزایا و منافعی که به همراه می آورد، عوارض و معایبی نیز دارد. تکنولوژی تحریک فرا جمجمه ای مغز نیز از این قاعده مستثنی نیست. شایع ترین عارضه جانبی که تحریک فراجمجمه ای مغز ممکن است به همراه داشته باشد، خارش یا گزگز خفیف در ناحیه پوست سر است که به صورت موقتی است و بعد از مدتی رفع می شود.
در خصوص مزیت های روش درمانی TDCS، مطالعات متعددی روی تحریک فرا جمجمه ای مغز انجام شده که نشان می دهد تی دی سی اس، ابزار ارزشمندی برای درمان نقص در توجه و تمرکز، بیماری های عصبی-روانی مانند اضطراب، افسردگی، پارکینسون و نیز، درد مزمن محسوب شود. تحقیقات پیرامون این روش همچنین، موارد قابل توجهی از بهبود شناختی را در برخی از بیمارانی که تحت تحریک فراجمجمه ای مغز قرار گرفته اند، نشان داده است. اما روی هم رفته در حال حاضر، درمان به روش تحریک فراجمجمه ای مغز هنوز هم به طور رسمی مورد تائید سازمان بین المللی غذا و دارو قرار نگرفته است.
جالب است بدانید که متخصصان مغز و اعصاب در رشته های پزشکی و توانبخشی از روش تحریک فرا جمجمه ای مغز برای بهبودی یکسری از آسیب ها و علائم برخی از اختلالات، از جمله آسیب ضربه مغزی (TBI)، سکته مغزی و برای کار روی علائم مربوط به اختلالات حرکتی، اختلالات زبانی، اختلالات شناختی و درد مزمن استفاده می‌کنند.
TDCS چگونه انجام می شود؟
روش کار در واحد تی دی سی اس به این ترتیب است که تحریک جریان مستقیم یا همان TDCS که نوعی مدولاسیون عصبی به شمار می رود، از جریان مستقیم پایین و ثابت منتقل شده از طریق الکترودهای روی سر استفاده می کند.
ما دو نوع تحریک به وسیله تحریک فرا جمجمه ای مغز یا TDCS داریم:
- تحریک آندی
- تحریک کاتدی
هدف از تحریک آندی، تحریک کردن فعالیت عصبی است، در حالی که تحریک کاتدی با هدف مهار کردن یا کاهش دادن فعالیت عصبی مورد استفاده قرار می گیرد. تی دی سی اس و نوروفیدبک از روش های بسیار کاربردی در کلینیک های توانبخشی هستند.
با TCDSچه بیماری هایی درمان می شوند؟
کاربرد تحریک فرا جمجمه ای مغز در حافظه
مطالعات نشان می دهد که میزان یادگیری و دستاوردهای تمرینی معیارهای عملکردی، از طریق تحریک فراجمجمه ای مغز آندی سمت چپ بیشتر می شود. جالب است بدانید که تحقیقات بیشتری که صورت گرفته بود، نشان داد دستاوردهای آموزشی، به جای میزان یادگیری، به ارتباط های منفی با عملکرد پایه مغزی تمایل دارند. این نتایج به نوعی، مهر تاییدی بر استفاده از تحریک فراجمجمه ای مغز به عنوان مداخله‌ای موثر برای تقویت آموزش و بهبود مهارت‌های شناختی مغز برای افراد توانخواه، بویژه کسانی که عملکرد شناختی ضعیفی دارند، است.
در کنار یافته های فوق، نتایج تحلیل‌های آماری نیز قدرت معنادار بالایی را نشان دادند. این نتایج، مزایای امیدوارکننده ای برای تحریک فرا جمجمه ای مغز در آموزش را نشان می دهد که نه تنها این روش ظرفیت حافظه را افزایش می‌دهد، بلکه سبب افزایش پایدار عملکرد کاری مغز نیز می شود. این درحالی است که اثرات دیگر تحریک فراجمجمه ای مغز بر نتایج رفتار در افراد سالم و افسرده نیز در بحران های عاطفی مانند سوگ یا شادی یافت شده است. در اساس، تحریک فراجمجمه ای مغز به طور بالقوه ای می تواند مزایای رفتاری و بهبودی قابل‌توجهی در حافظه افراد سالم و افراد مبتلا به اختلالات عصبی روانی ایجاد نماید.
توجه به این نکته را نباید فراموش کرد که طی جلسات تی دی سی اس در تهرانسر، موازین و هنجارهای اخلاقی و ایمنی به اندازه کافی رعایت می شوند. در واقع، پروتکل های جلساتی که در آن ها این روش به کار می رود، باید به صورتی دقیق رعایت گردند.
با وجود مزایا و کاربردهایی که از روش تحریک فراجمجمه ای مغز تاکنون حاصل شده است، محققان همچنان امیدوارند که مزایا و کاربردهای بیشتری از این روش در سایر زمینه ها نیز یافت نمایند.
موارد مهم کاربرد تی دی سی اس در تهرانسر
کاربرد تحریک فرا جمجمه ای مغز در توجه
جالب است بدانید که روش تحریک فرا جمجمه ای مغز (TDCS) در حال حاضر به عنوان یک روش بهبود توجه در اختلالات عصبی روانی نیز مورد استفاده قرار می گیرد؛ به این صورت که تحریک فراجمجمه ای مغز، تغییراتی کوتاه مدت در تحریک پذیری قشر مغز با استفاده از جریان های الکتریکی ضعیف روی پوست سر به وجود می آورد که به شکل های آندی و کاتدی می تواند به ترتیب، سبب بیشتر شدن و کم تر شدن فعالیت عصبی مغز شود و بر عملکرد توجه فرد تأثیر بگذارد.
نکته مهم در این روش، باقی ماندن اثرات زیست عملکردی حاصل از تحریک فرا جمجمه ای مغز به مدت تقریباً یک ساعت بعد از هر جلسه است. درمانگران تی دی سی اس در تهرانسر به واسطه این روش، تلاش می کنند تا مشکلات نقص توجه و تمرکز افراد درگیر با اختلال بیش فعالی-نقص توجه را بهبود دهند.
کاربرد تی دی سی اس در تهرانسر در گفتار و بلع
محققان پس از تست کردن تحریک فراجمجمه ای مغز روی نواحی آسیب دیده مرتبط با گفتار و بلع در مغز در بیماران مبتلا به اختلالات بلع و گفتاری مزمن و مشاهده اثر تحریک آندی و کاتدی این روش روی آن نواحی، میزان قابل توجهی از بهبودی را در گفتار این بیماران و کیفیت بلع آن ها مشاهده کردند.
از طرفی، تحقیقات بیشتر در این زمینه نشان داد که تحریک فراجمجمه ای مغز کاتدی، قادر است میزان تحریک پذیری بخش های گفتاری و بلعی آسیب دیده مغز را در بیماران مبتلا به سکته مغزی افزایش دهد. امروزه محققان استفاده روزانه از روش تحریک فراجمجمه ای مغز را در بهبود هرچه بهتر مهارت های بلعی و زبانی در افرادی که دچار سکته و حتی آسیب های گفتاری شده اند، توصیه می کنند.
به طور خلاصه، تاکنون مطالعات و تحقیقات متعددی که روی روش تحریک فراجمجمه ای مغز انجام شده است، شواهدی را ارائه می دهد که نشان دهنده تاثیرات بالای این روش در تسهیل فرآیند تمرین و ایجاد بهبودهای آموزشی بیشتر، افزایش قابلیت و توانمندی های آموزشی است. علاوه بر این، دستاوردهای آموزشی حاصل از روش تحریک فراجمجمه ای مغز، این پتانسیل را دارد که به یک فعالیت مشابه که فرد از قبل آن را آموزش ندیده است نیز منتقل گردد. امید است که از این روش در بهبود دیگر قابلیت های مغزی و مهارتی کاربردی نیز به نحو شایسته ای استفاده گردد.
سایر موارد پزشکی استفاده از تحریک فرا جمجمه ای مغز
امروزه براساس تحقیقات بسیار در مورد TDCS نتایج بسیار امیدوارکننده ای در درمان شرایط بهداشت و روان مانند اضطراب و پی تی اس دی به دست آمده است. البته تحقیقات هنوز هم ادامه دارد. همچنین شواهد بسیاری هم در درمان نوروپاتیک پس از آسیب های نخاعی دریافت شده است. این شواهد اگرچه از سطح بسیار پایین تا متوسط بوده است، اما همچنان تی دی سی اس روشی مفید برای درمان سکته مغزی و ارزیابی بهبود فعالیت های روزمره این بیماران شناخته می شود. فراموش نکنید همچنان تی دی سی اس در تهرانسر روشی موثر برای درمان بوده و همزمان همراه با پیشرفت تحقیقات به نتایج بسیار موفقیت آمیزی دست پیدا کرده است.
چه کودکانی نیاز به تی دی سی اس دارند؟
همان طور که در مطالب قبلی اشاره کردیم، به آسیب شناسان گفتار و زبان(SLP)، به طور معمول گفتاردرمانگر گفته می شود. آن ها در زمینه ارتباطات بین فردی، رشد و اختلالات آن تخصص دارند. در ابتدای یک جلسه درمانی همواره ارزیابی صورت می گیرد. سپس بر اساس نتایج به دست آمده، یک برنامه درمانی تدوین می شود. پس گفتاردرمانگر که در تمامی زمینه های گفتاری-زبانی کودکان و حتی بزرگسالان اطلاعات کاملی دارد با مشاوره پزشک می تواند روش درمانی TDCS را برای رفع و بهبود برخی اختلالات در کودکان پیشنهاد کند.
درواقع، به طور کلی روش درمانی تی دی سی اس در تهرانسر برای کودکان مبتلا به نقص توجه، ADHD و در زمینه درمان اختلال مهارت های گفتاری، زبانی، شناختی-ارتباطی و دهانی-تغدیه ای-بلع و درمان اختلال های حرکتی توصیه می شود.
روش تی دی سی اس در تهرانسر در چه مواردی کاربرد دارد؟
این روش در موارد مختلفی از جمله موارد زیر کاربرد دارد:
- افسردگی
- اسکیزوفرنی
- وسواس
- اعتیاد
- بیماری های پیشرونده عصبی که در تی دی سی اس در تهرانسر (کلینیک توانبخشی طراوت در غرب تهران) به آن توجه می شود.
مراحل انجام تی دی سی اس چگونه است؟
روش کار و مراحل انجام تی دی سی اس در تهرانسر به این ترتیب است که، با رساندن سیگنال های الکتریکی، سلول های مغز را تحریک و فعال می کنند. در این حالت این تحریک موجب می شود که عملکرد مغز نیز تغییر کند. در نتیجه پتانسیل غشای در حال استراحت نورون تخلیه شده و بیش از حد دوقطبی می شود. زمانی که تحریک مثبت (تی دی سی اس آنودال) صورت بگیرد، جریان موجب دپلاریزاسیون غشای استراحت می شود و تحریک پذیری عصبی را افزایش می دهد. اما زمانی که تحریک منفی (تی دی سی اس کاتدال) انجام می شود، این جریان موجب کاهش تحریک نورون شده و شلیک خود به خودی سلول را کاهش می دهد.
مثلاً در درمان افسردگی، جریان های TDCS به صورت خاص، سمت چپ قشر جلوی پیشانی پشتی را در لوب پیشانی که در افراد افسرده کمتر فعالیت می کند هدف قرار می دهد. همچنین یکی دیگر از جنبه های این روش، توانایی آن در دستیابی به تغییرات در قشر مغز حتی پس از پایان تحریک است. مدت زمان تغییر با توجه به تغییر طول تحریک و یا شدت آن می تواند متفاوت باشد.
لازم به ذکر این نکته است که اثرات تحریک می تواند با افزایش مدت تحریک یا حتی افزایش قدرت جریان افزایش یابد. البته برای اعتبارسنجی روش تی دی سی اس نیاز به اعتبار سنجی و تحقیقات بیشتری است.
مرکز TDCS در غرب تهران
مجدداً یادآوری می کنیم تی دی سی اس در تهرانسر برای تنظیم و متعادل کردن تحریک پذیری ناحیه قشر مغزی و جلوگیری از برخی رفتارها استفاده می‌شود. این روش برای افزایش شناخت در افراد سالم نیز کاربرد دارد. در روش تی دی سی اس سلول های مغزی را با ارسال سیگنال‌های الکتریکی تحریک و فعال می کنند. این تنظیم و متعادل سازی ایجاد شده توسط این روش به راحت تر کردن پروسه توانبخشی و درمان اختلالات کمک می‌کند.
همچنین این روش به عنوان یک تکنیک تحریک عصبی برای بهبود عملکردهای شناختی در افراد بزرگسال و مسن تر نیز شناخته می شود. درنتیجه این روش با عنوان تی دی سی اس در تهرانسر (تحریک فرا جمجمه ای مغز) برای مدیریت نقص عملکردهای اجرایی مربوط به اختلالات عصبی پیشرونده نیز کاربرد دارد.
کلینیک توانبخشی طراوت در غرب تهران، پذیرای تمامی افرادی است که به دریافت مداخلات درمانی گفتار و زبان، کاردرمانی، نوروفیدبک، ارتوپد فنی و تحریک فرا جمجمه ای مغز نیاز دارند.
سخن آخر
در این مطلب به روش درمانی تی سی دی اس و امکاناتی که این روش برای درمان و بهبود انواع اختلالات در اختیار مراکز توانبخشی می گذارد، پرداختیم. همچنین به مزایا و معایب این روش درمانی هم اشاره کردیم. با توجه به این اطلاعات می توانید برای درخواست نهایی و جهت کسب اطلاعات بیشتر در زمینه روش درمانی تی دی سی اس در تهرانسر با شماره تلفن های کلینیک طراوت در غرب تهران تماس بگیرید.
بدون دیدگاه