افزایش وضوح گفتار در آپراکسی قواعد مهمی وجود دارد که با انجام این قواعد افزایش وضوح گفتار میسر خواهد شد. گفتار درمانی در افزایش وضوح گفتار در آپراکسی به منظور افزایش وضوح گفتار در آپراکسی مداخلات مهمی انجام می دهد. با در نظر داشتن این قواعد و با توجه به تفاوتهای فردی در بیمار، مداخله باید توسط متخصص گفتاردرمانی آپراکسی در تهرانسر انجام شود.
آپراکسی چیست؟
آپراکسی یک اختلال عصبی کمتر شناخته شده است. افراد مبتلا به این وضعیت اگر چه عضلات سالمی دارند اما انجام برخی حرکات برایشان سخت یا غیر ممکن است. آپراکسی می تواند به اشکال مختلفی بروز کند که می توان به آپراکسی دهانی، آپراکسی اندام و آپراکسی گفتاری اشاره کرد. افراد مبتلا به آپراکسی دهانی قادر به انجام داوطلبانه حرکات خاصی از جمله حرکات عضلات صورت نیستند. به عنوان مثال، احتمالا نتوانند لب های خود را لیس بزنند یا چشمک بزنند. نوع دیگری از آپراکسی بر توانایی فرد در حرکت دادن عمدی بازوها و پاها اثر می گذارد. در آپراکسی گفتاری، حرکت دادن دهان و زبان در صحبت کردن برای فرد سخت یا غیرممکن می شود. این اتفاق در حالی برای فرد می افتد که تمایل به صحبت کردن در او وجود دارد و عضلات زبان و دهان از نظر جسمی توانایی شکل دهی کلمات را دارند.
آپراکسی کلامی
آپراکسی کلامی شامل علائم :
- دشواری درکنار هم قرار دادن هجاها جهت تولید کلمات یا عدم توانایی در انجام این کار
- غان و غون محدود در دوران نوزادی
- مشکل در تلفظ و گفتن کلمات طولانی یا پیچیده
- تلاش های مکرر برای تلفظ کلمات
- بی ثباتی در گفتار، برای مثال صدا یا کلمه را فقط در مواقع خاصی به شکل درست تلفظ می کند
- تکیه و فشارهای نادرست بر روی صداها یا کلمات خاص از علائم آپراکسی گفتار
- استفاده بیش از حد از انواع ارتباطات غیر کلامی
- خرابگویی صداهای واکه ها(حروف صدادار)
- حذف صداهای ابتدایی و انتهایی کلمات
- کورمال کردن یا تقلای بیش از حد برای ساختن کلمات
آپراکسی رشدی گفتار به ندرت به تنهایی اتفاق می افتد و غالبا ًبا دیگر اختلالات زبانی یا نقص های شناختی همراه است، که می تواند منجر به موارد زیر شود:
- واژگان محدود
- مشکلات دستوری و گرامری
- مشکلات مربوط به هماهنگی و مهارت های حرکتی ظریف
- دشواری در جویدن و بلعیدن غذا
درمان آپراکسی گفتاری کودک
- همخوان هایی که در دوران رشد زودتر پدید میآیند را ابتدا باید آموزش داد.
- همخوان هایی که به بسآمد وقوع آنها بیشتر است باید در اولویت باشد.
- همخوان هایی که در هنگام تولید بیشتر قابل رویت هستند را ابتدا باید آموزش داد.
- در ابتدا باید همخوان های بی واک را آموزش داد..
- در برنامه آموزشی باید از لغات یا سیلاب های ساده استفاده کرد.
- باید از لغاتی که کاربرد بیشتری در مکالمات روزآنه دارند استفاده کرد.
- باید سرعت گفتار کودک را کاهش داد.
- از نشانههای لامسه و یا بینایی مرتبط با صدا استفاده کرد.
- برای تقویت تولید آواها آنها را با ژست و لحن کلام(آهنگین) مرتبط با آنها همراه کرد.
- از اطلاعات آواشناسی برای آموزش آواها استفاده کرد.
- ابتدا باید آواهایی آموزش داده شود که اختلال بیشتری در وضوح گفتار پدید میآورند.
- در صورت وجود آپراکسی اندام گفتاری بایستی روی افزایش هماهنگی اندام گفتاری کار شود.
- افزایش هماهنگی گفتار باید از اهداف اصلی باشد.
- روی افزایش حسی عضلات و اندام گفتاری کار شود.
آیا آپراکسی درمان دارد
داشتن جلسات فردی منظم گفتاردرمانی آپراکسی گفتار در تهرانسر می تواند، افراد دارای آپراکسی را در بهبود علائم کمک کند. تکنیک های درمانی می توانند شامل موارد زیر باشند:
- آموزش چگونگی حرکت دادن عضلات دهان برای تولید انواع صداها
- آموزش زبان اشاره، برای افرادی که مشکلات گفتاری شدید دارند
- استفاده از همه ی حواس برای کمک به گفتار، به عنوان مثال گوش دادن به صداهای ضبط شده و استفاده از آینه برای مشاهده تولید صداها توسط دهان
جلسات گفتار درمانی در آپراکسی باید پگونه باشد:
جهت بهبود گفتاردرمانی اختلالات تلفظ در کودکان دچار آپراکسی رشدی، جلسات درمانی باید منظم و فشرده باشد و خانواده باید صبور باشد و همکاری های لازم را جهت انجام تمرینات در منزل داشته باشد، چون که ممکن است بدلیل پیشرفت کم در بعضی از این کودکان، سرخوردگی بوجود آید و آنها مجبور شوند که بخشی از برنامه درمانی یا تمام آن را انجام ندهند از سوی دیگر متخصص گفتاردرمانی باید به طور جدی اختلال کودک را تحت نظر داشته و نقش محرک را برای کودک ایفا نماید.
منابع:
سلام
پسر من صداها و کلمات را خوب ادا نمیکنه یعنی آپراکسی داره؟
با سلام
باید توسط گفتاردرمان مورد ارزیابی قرار بگیره و تمام جنبه ها ارزیابی بشه تا بتوان تشخیص آپراکسی داد